martes, 3 de noviembre de 2009

ATRESIA BILIAR EXPERIENCIA DE UNA ALUMNA SOBRE LA ENFERMEDAD

Equipo: PUNSET

¿Qué es?
Es una obstrucción de los conductos (vías) que transportan un líquido llamado bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar. Esta afección es congénita, lo cual significa que está presente al nacer.

EXPERIENCIA DE UNA ALUMNA CON ATRESIA BILIAR:
La enfermedad la tuve cuando era pequeña por lo tanto no me acuerdo de muchas cosas. Lo que recuerdo es falta de fuerza en mi cuerpo, palmas de las manos amarillas, piel amarillenta y retina azul. Todos los días tenía que andar un poco por el pasillo de hepatología de La Paz de Madrid pero no tenía fuerza. Mis piernas apenas respondían me costaba muchísimo una cosa tan sencilla como ir al baño yo sola. No comía por la boca si no que todas las vitaminas y minerales de los alimentos los tomaba a través de jeringuillas que me inyectaban en el brazo. Lo único que tomaba era leche muy nutritiva. Recuerdo también muchas visitas de amigas y familiares.

Primeros síntomas
Al nacer, piel amarillenta, palmas de las manos amarillentas y retinas amarillas.

Técnicas utilizadas para diagnosticar la enfermedad
Gammagrafía hepática(inyección de un líquido que contrasta con el resto del cuerpo para ver el tránsito por el cuerpo, y se aprecia que no pasa al intestino)
Biopsia hepática por punción(extraen un cacho de hígado)

Intervención
Técnica de Kasai 1
Apendiceptomia profiláctica(quitar el apéndice)
A los dos días dehiscencia con supuración de la herida.
Eventración del 1/3 izquierdo de la herida.

Técnica de Kasai 1
Laparotomia subcostal derecha.
Apertura por planos. Se confirma diagnóstico de atresia de vías biliares realizándose portoenteraanastomosis de Kasai y construcción de la continuidad intestinal. Cierre por planos.

Diagnóstico final
Atresia biliar intervenida, técnica de Kasai 1 a los dos meses de vida, con restablecimiento parcial de flujo biliar.
Eventración de herida quirúrgica por infección a E Coli y Cándida sp.

Tratamiento
Tienamicina – cilastatin(18d)
Gentamicina(14d)
Amikacina(14d)
Konakión 5mg(medicamento que está tomando actualmente)
Clamoxyl(medicamento utilizado actualmente)
Vit D3(medicamento utilizado actualmente)

Evolución
Evoluciona favorablemente.

Recomendaciones por parte del médico
Control por la consulta de hepatología.
Tratamiento y alimentación según hepatología
En caso de fiebre no dar aspirinas ni paracetamol, unicamente Norotil.
No ingerir ninguna bebida alcohólica, ni uso de drogas ni tabaco, debido a la falta de defensas del hígado.


Cicatriz

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